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전신경화증이란?


전신경화증은 체내 면역 시스템이 자신의 조직을 공격하면서 염증과 섬유화를 일으키는 자가면역질환입니다. 주로 피부가 두꺼워지고 단단해지는 것이 특징이지만, 폐, 심장, 소화기관, 신장 등 다양한 장기를 침범할 수 있습니다.

이 질환은 희귀 질환에 속하지만, 40~60대 여성에게서 상대적으로 더 많이 발생합니다. 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.


주요 증상


전신경화증은 그 증상이 사람마다 매우 다르며, 다음과 같은 증상들이 대표적입니다.

1. 피부 증상

피부가 딱딱하고 두꺼워짐

손가락 끝이 창백해지거나 푸르게 변하는 레이노 현상

얼굴과 손, 발 등에 붉은 혈관 확장증


2. 소화기 증상

위산 역류

삼키기 어려움

장운동 저하로 인한 변비


3. 폐 증상

숨 가쁨

마른 기침

폐섬유화로 인한 폐기능 저하


4. 심장 및 신장 증상

부정맥, 심부전

고혈압성 신장질환


이 외에도 피로감, 관절통, 근육통 등 다양한 전신 증상이 동반될 수 있습니다.


원인과 위험 요인


전신경화증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 위험을 높일 수 있습니다.

자가면역 반응: 자신의 면역세포가 정상 조직을 공격

유전적 소인: 가족 중 자가면역질환 병력이 있는 경우

환경적 요인: 실리카, 유기용제, 특정 약물 노출 등

성별 및 나이: 여성에게 더 흔하며, 30~60세 사이에 잘 발생



진단 방법


전신경화증은 명확한 단일 검사로 진단되기 어렵습니다. 여러 가지 검사를 종합적으로 평가하여 진단하게 됩니다.

주요 진단 방법

혈액 검사: 항핵항체(ANA), 항Scl-70 항체 등 자가항체 검사

피부생검: 피부조직을 채취하여 섬유화 여부 확인

폐 기능 검사: 폐섬유화 진행 정도 확인

심장 초음파 및 CT: 심장 및 폐 상태 점검

내시경: 식도나 장의 이상 유무 확인


치료 방법


전신경화증은 완치가 어려운 질환이지만, 증상 완화와 합병증 예방을 위한 치료가 가능합니다. 치료는 증상 부위에 따라 다르게 접근합니다.

약물치료

면역억제제: 메토트렉세이트, 마이코페놀레이트 등

항섬유화제: 폐섬유화 방지를 위해 사용

혈관확장제: 레이노현상 완화 목적

스테로이드: 염증 완화 (주의해서 사용해야 함)


비약물치료

물리치료 및 운동: 관절 구축 방지

피부 보습: 피부 건조와 갈라짐 예방

식습관 개선: 소화기 증상 완화에 도움


생활 속 관리법


1. 스트레스 관리

자가면역질환은 스트레스로 악화될 수 있으므로, 명상, 요가, 규칙적인 수면 등으로 스트레스를 조절하는 것이 중요합니다.

2. 금연 및 금주

혈관 건강을 위해 절대 금연이 필요하며, 음주도 줄이는 것이 좋습니다.

3. 온도 관리

레이노현상 완화를 위해 손발 보온에 신경 써야 하며, 급격한 온도 변화는 피해야 합니다.


전신경화증은 다양한 장기를 침범할 수 있는 복잡한 질환이지만, 조기 진단과 꾸준한 치료, 생활 관리로 증상 악화 속도를 늦출 수 있습니다. 정기적인 병원 진료와 건강 관리가 무엇보다 중요합니다.



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